疾病管制署昨(八)日公布國內新增一例境外移入瘧疾病例,為一名北部七十多歲本國籍男性,在去年十二月六日至二十一日前往衣索比亞旅遊,出國前僅自行服用瘧疾預防性藥物七天,未繼續服藥,返國後於二十七日開始反覆出現高燒、發冷、盜汗症狀,並於今年一月四日就醫,經通報檢驗確診感染間日瘧。疾管署防疫醫師林詠青,民眾前往瘧疾流行地區經商、旅遊,請至少於出國前一個月,先至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫囑自出國前至出國當中、返國後均持續不中斷服用瘧疾預防藥物。疾管署表示,瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,可分為間日瘧、三日瘧、熱帶瘧、卵形瘧;其中以間日瘧及熱帶瘧最常見。大多數人感染後,症狀可能於七天至三十天內出現,早期症狀與流感類似,主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如未接受適當的治療,發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。國內去年累計七例瘧疾病例,均為境外移入,感染國家分別為烏干達三例,印度、肯亞、索羅門群島及衣索比亞各一例;檢出病原體為熱帶瘧三例,間日瘧二例、三日瘧及混合瘧各一例。二○一八年累計病例數較二○一四至二○一七年低(分別為十九、九、十三、七例),近五年個案感染地區以非洲國家為多,檢出病原體以熱帶瘧為多,其次為間日瘧。防疫醫師林詠青表示,民眾若欲前往非洲、中美洲、東南亞、南亞等地時,應認識感染瘧疾的初期症狀、服用瘧疾預防藥物、採取適當的防蚊措施、懷疑感染立刻就醫。瘧疾預防藥物必須在到達高風險區前提早開始服用,血液中的藥物濃度才能達到足夠高度,並於離開高風險區後繼續服用七~二十八天不等,才能達到最佳的預防效果。旅遊期間請做好防蚊措施,外出時盡量著淺色長袖長褲,並塗抹政府機關核可含敵避(DEET)成份之防蚊藥劑;入境時或返國後,如出現疑似症狀時應儘速告知檢疫人員及就醫,並提供醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物,做為診斷與治療參考。


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